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<DIV class=ecxgmail_quote>
<DIV class=ecxgmail_quote>
<DIV class=ecxgmail_quote><B>Por primera vez se documenta lo que tantas veces
hemos denunciado.</B></DIV>
<DIV class=ecxgmail_quote><B>Esta denuncia es abrumadora y supera lo peor que se
pueda imaginar.</B></DIV>
<DIV class=ecxgmail_quote><B></B> </DIV>
<DIV class=ecxgmail_quote><B>Se ruega la máxima difusión.</B></DIV>
<DIV class=ecxgmail_quote><B>La organización es nuestra fuerza.<BR></B>
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<TBODY>
<TR>
<TD
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<TD><SPAN
style="PADDING-BOTTOM: 5px; COLOR: rgb(204,204,204); FONT-FAMILY: Arial,Helvetica,sans-serif"><FONT
size=4><SPAN
style="BACKGROUND-COLOR: rgb(0,0,0)">2012-05-16</SPAN><BR><SPAN
style="BACKGROUND-COLOR: rgb(0,0,0)">Escándalo: </SPAN><SPAN
style="BACKGROUND-COLOR: rgb(255,0,0)"> La Verdad sobre los
incentivos a los médicos en los hospitales de gestión privada o como se
degrada la calidad y la ética profesional para asegurar el
negocio.</SPAN></FONT></SPAN></TD>
<TD width=10> </TD></TR>
<TR>
<TD width=10> </TD>
<TD
style="FONT-SIZE: 11px; PADDING-BOTTOM: 5px; FONT-FAMILY: Arial,Helvetica,sans-serif"
vAlign=top>
<DIV align=justify><SPAN style="FONT-SIZE: 11pt"><FONT face=Verdana>Soy
médico de urgencias y trabajo en el cada vez más reducido sistema público
de salud. </FONT></SPAN><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Por
diversas circunstancias, durante un periodo de mi vida, me vi obligada a
trabajar en un hospital de gestión privada, y supongo que, por eso, me han
pedido que aporte algunos datos sobre ese tipo de sanidad que parece
abocada a implantarse en todo el territorio
nacional.</FONT></SPAN><BR><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Antes de
comenzar, quisiera explicar en qué consiste el <STRONG>sistema de
triaje en urgencias</STRONG>. Cuando un paciente entra por la puerta de
urgencias de un hospital es evaluado por un profesional sanitario,
normalmente un enfermero/a, que toma las constantes vitales y cuestiona al
enfermo para,<STRONG> según la gravedad de su patología, adjudicarle
un color</STRONG>. De esta forma, por un código específico de colores, se
atenderá con mayor celeridad al paciente que más grave esté. En mi
comunidad autónoma, por ejemplo, se utiliza el sistema Manchester que
funciona parecido a los semáforos de tráfico: el rojo (muy grave) se
atiende antes que el verde (leve). Este sistema se creó para optimizar la
atención de todos los pacientes, y me parece que funciona bastante
bien.</FONT></SPAN><BR></DIV>
<DIV align=justify><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Ahora
bien, <STRONG>¿qué es lo que pasa si a ese mismo código se le asocia
un valor económico?</STRONG> <STRONG>¿Qué pasaría si por cada
paciente atendido con un código rojo se cobrase una productividad 10 o 20
veces superior a la de otro paciente con código
verde?</STRONG></FONT></SPAN><BR><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>En el
hospital de gestión privada donde trabajé, <STRONG>el 50% del sueldo
de los facultativos era variable y basado directamente de la
productividad, productividad dependiente de si se había atendido a
pacientes rojos, naranjas o amarillos...por lo que es fácil deducir qué
tipo de pacientes era mejor atendido que
otro.</STRONG></FONT></SPAN><BR></DIV>
<DIV align=justify><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT
face=Verdana><STRONG>Otra variante en el dividendo de la productividad
consistía en el hecho de que un paciente acabara hospitalizado o fuera
dado de alta a su domicilio. </STRONG></FONT></SPAN><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT
face=Verdana><STRONG>Aportaban mayor cantidad de dinero los que se
marchaban que los que ingresaban</STRONG>. Dato éste que por si solo me
parece suficientemente gráfico, y pienso no necesite más
comentarios.</FONT></SPAN><BR><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT
face=Verdana>Además, <STRONG>me di cuenta de que algunos facultativos
no atendían a los pacientes que no estaban acreditados. Por acreditado se
entiende al individuo con su tarjeta sanitaria en regla y que, por lo
tanto, el hospital de gestión privada cobraría al Estado una cantidad X
por tratarlo</STRONG>.</FONT></SPAN><BR></DIV>
<DIV align=justify><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT
face=Verdana><STRONG>¿Y por qué? Pues porque el hospital, al no poder
facturar por su asistencia, tampoco pagaba al profesional que lo había
atendido</STRONG>.</FONT></SPAN><BR><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT
face=Verdana><STRONG>Salí espantada huyendo de un sistema sanitario que
cosificaba a los enfermos y los convertía en mercancías</STRONG>; pero
desgraciadamente, estos últimos meses están ocurriendo alarmantes cambios
en el sistema público de salud.</FONT></SPAN><BR></DIV>
<DIV align=justify><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>En estos
momentos, <STRONG>el sistema informático con el que recetamos la
medicación, se bloquea en los pacientes sin acreditación</STRONG>.
Población ésta de las más vulnerables, y a la cual se nos impide ni
siquiera prescribirle un antibiótico.</FONT></SPAN><BR><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Pero esto
no solo ocurre a inmigrantes. En estos momentos también <STRONG>se
nos bloquea el sistema con españoles con todos sus papeles en regla y que
han cotizado toda su vida en la Seguridad Social, pero que se encuentran
en una comunidad autónoma distinta de la de su lugar habitual de
residencia.</STRONG> A esos pacientes que quizás hayan salido de casa
durante un fin de semana, tampoco podemos prescribirles fármaco
alguno.</FONT></SPAN><BR></DIV>
<DIV align=justify><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Y por
último, quiero explicar lo que sucede con los <STRONG>especialistas
en los hospitales de gestión privada</STRONG>. </FONT></SPAN><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Alguien
muy cercano a mi, desgraciadamente, sufre una de las enfermedades que
podrían etiquetarse como raras. Dicha persona tenía un seguro privado y,
al inicio de los síntomas, se le atendió en un precioso hospital privado
con habitación individual con 2 camas, baño, TV y un catering con
suculentas </FONT></SPAN><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>comidas.
Hasta ahí todo iba bien. Confort, mucho confort. Pero ¿qué ocurre en los
hospitales de gestión privada? Pues que <STRONG>te atiende un
internista</STRONG>. <STRONG>¿y quién es un internista? Pues un
médico que sabe de todo.</STRONG> <STRONG>Sabe de todo, pero no es
especialista de nada</STRONG>. Sería algo parecido al médico de familia,
pero a nivel hospitalario. En principio y en la mayoría de los casos, un
internista podrá atenderte correctamente. Ellos se ocupan de todos los
pacientes con patología médica y el especialista solo está como consultor
o para realizar pruebas complementarias. Por ejemplo, si tienes una
neumonía, el internista te pautará un antibiótico, y solo en el caso de
que necesites una broncoscopia, vendrá un neumólogo para realizarte dicha
prueba y nada más.</FONT></SPAN><BR><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Pero ¿qué
pasa si tus síntomas no encajan con ninguna enfermedad
conocida? <STRONG>¿Qué ocurre si tu médico no sabe qué tratamiento
ponerte?</STRONG> Podrá consultar a dicho especialista que
probablemente tampoco conozca la citada patología, y empezarás un largo
peregrinaje de un especialista a otro, esperando toparte algún día con el
iluminado que pueda ayudarte.</FONT></SPAN><BR></DIV>
<DIV align=justify><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Y eso
hicimos nosotros, buscar y buscar hasta que convencimos a nuestro
enfermo para que se cambiase de sistema sanitario y fuera atendido en
la Seguridad Social. <STRONG>A diferencia de los hospitales privados,
en los públicos no tienes una habitación individual ni una selecta cocina,
pero hay facultativos de todas las especialidades. Médicos especialistas
que además se reúnen entre ellos y hacen sesiones
clínicas.</STRONG> Sesiones interdisciplinarias donde no solo estarán
los neumólogos, por ejemplo, sino que estos se juntarán también con los
cardiólogos o digestólogos para discutir esos casos raros que difícilmente
una sola persona podrá resolver. Muchas mentes pensantes, reunidas y
trabajando juntas por un mismo paciente, tienen siempre muchas más
probabilidades de acertar que una sola pensando en
solitario.</FONT></SPAN><BR><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT face=Verdana>Me siento
profundamente agradecida a todos mis compañeros del sistema público de
salud que dedicaron su tiempo y esfuerzos a estudiar la enfermedad de mi
familiar. Trabajo y horas de estudio no remuneradas económicamente, pero
que seguro les aportaron una gran satisfacción personal por su carácter
altruista y humano.</FONT></SPAN><BR></DIV>
<P align=justify><SPAN style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><FONT
face=Verdana>Expongo estos datos de mi experiencia personal esperando que
sirvan de punto de reflexión a los escépticos y a los aletargados que
todavía piensan que los cambios que ya sufrimos y los que se avecinan en
nuestro sistema público de salud no son tan graves.</FONT></SPAN></P><SPAN
style="FONT-SIZE: 11pt; COLOR: rgb(42,42,42)"><EM>Por razones obvias,
guardamos el anonimato de la doctora que nos envía esta
denuncia.</EM></SPAN><BR>
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